Mastopexia (lifting mamário)

mastopexia, ou lifting mamário, é uma cirurgia que permite conferir volume, melhorar a forma e remover o excesso de pele da mama, com o principal objetivo de suspensão das mesmas.

As mamas, logo após a puberdade, são mais firmes, devido à quantidade de glândula. Com o passar do tempo há uma diminuição da quantidade de glândula, aumento da gordura (menos consistente) e tendência para ptose (queda da mama, flacidez). Um dos fatores que mais influencia e acelera a ptose mamária é a gravidez.

A mastopexia pode ser associada à inclusão da prótese mamária, quando há o objetivo de aumentar o tamanho e/ou o volume final das mamas. A mamoplastia de aumento simples (somente a inclusão da prótese mamária) não permite reduzir o excesso de pele, caso exista. Nestes casos, a cirurgia plástica mais indicada é a mastopexia, que tem por objetivo conferir volume, com próteses de silicone e reposicionado as mamas, suspendendo-as, retirando o excesso de pele existente.

Onde ficam as cicatrizes?
As técnicas de mastopexia variam de acordo com o tamanho da mama, quantidade de pele que precisa ser retirada e ainda necessidade de aleitamento materno. Usualmente a mastopexia gera a cicatriz periareolar (em volta de toda aréola), pelo reposicionamento desta, associada à cicatriz em T invertido ou âncora.

A mastopexia baseia-se numa troca que deve ser bem avaliada por toda paciente. Estamos trocando uma mama caída, que causa desconforto físico e psicológico por outra que tem forma e aspecto agradáveis, tamanho adequado, mas com cicatrizes. Estas, quando bem posicionadas, em pacientes sem tendência a quelóides, são aceitáveis. É uma troca boa e a maioria das pacientes fica satisfeita com os resultados.

Qual é a anestesia da mastopexia?
A cirurgia é realizada através de anestesia geral ou peridural com sedação.

O que acontece após a cirurgia?
O tempo de internação é de 12 a 24 horas, mais frequentemente sem necessidade de pernoite no hospital.

No pós operatório é recomendável o uso de um sutiã cirúrgico por 4 a 8 semanas.

A limitação do movimento dos braços é vital para a perfeita cicatrização dos tecidos. Após quinze a vinte dias da cirurgia a paciente já está liberada para movimentar os braços, porém ainda tem algumas restrições. Após 30 dias, todos os movimentos são permitidos e pesos até 5 kgs também. Só exercícios para braços e peitoral não são permitidos até completar 2 meses.

Imediatamente já é possível notar o reposicionamento das mamas (levantamento das aréolas); após o terceiro mês de cirurgia a mama adquire uma forma mais natural e o resultado definitivo é observado entre 6 a 12 meses após a cirurgia, pelo amadurecimento das cicatrizes

Embora raras, as complicações podem ocorrer: infecção, deiscência (abertura de pontos) cicatrizes inestéticas (conforme predisposição individual), hematoma e sofrimento de pele e/ou aréola. O tabagismo, a obesidade, doenças associadas como diabetes, cirurgia de redução de estômago prévia (gastroplastia) e outros fatores aumentam a chance de complicações.